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根据JAMA Internal Medicine在线发表的一篇文章,一份

日期:2019-03-10

来自波士顿知情医疗决策基金会和马萨诸塞大学哪个平台有极速时时彩的Floyd J. Fowler博士在2011年对40岁或以上的美国成年人的横断面进行了调查,并要求他们说明他们是否报告过做出10项医疗决定之一,并描述他们与医生就这些决定的互动。决定包括:高血压药物,胆固醇升高或抑郁症; 筛查乳腺癌,前列腺癌或结肠癌; 膝关节或髋关节置换治疗骨关节炎,或手术治疗白内障或腰痛。

作者在他们的结论中写道:“我们看到患者报告努力通知他们并让他们参与10项共同决定的程度有很大差异。” “尽管决策类型存在差异,但有关四种手术程序的决策比关于癌症筛查的决定和两种非常常见的长期降低心脏病风险的药物更极速时时彩平台注册为共享。如果共享决策是一个明确的初级保健特征,医疗之家,初级保健医生和其哪个平台有极速时时彩他医疗保健提供者需要在更大程度上平衡他们对利弊的讨论,并更加一致地询问患者的意见。“美国神经病学学会的新指南将帮助服用血液稀释剂的人决定是否在手术或其他医疗程序中服用。该指南发表于2013年5月28日,美国神经病学学会医学期刊Neurology?的印刷版。

中风的人经常服用血液稀释剂,如阿司匹林或华法林,以防止另一次中风。血液稀释剂或抗凝血药物也可用于预防心房颤动,心律不齐或心跳加快的患者的首次中风。血液稀释剂可以防止血栓形成,从而导致中风。但是,这些药物也会增加出血的风险。当有人进行手术或手术时,出血增加尤其令人担忧。可能有数百万美国人服用抗凝药物来预防中风,”哪个平台有极速时时彩指南作者Melissa J. Armstrong医学博士说,他是巴尔的摩马里兰大学医学院神经病学助理教授。“对于这些人计划进行的每一个牙科手术,小手术或手术,他们应该与医生一起决定是否应该继续这些药物以维持卒中预防工作,或者暂时停止以降低手术出血的风险。”

根据指南,出血风险取决于程序,该指南是通过审查迄今为止所有可用的证据而制定的。对于许多小手术,包括牙科手术,持续血液稀释剂的出血风险相当小。

对于一些其他手术,当继续使用血液稀释剂时,出血的风险可能更高。例子是某些髋关节和结肠手术。

极速时时彩平台注册“这一指导方针可以帮助患者和医生了解证据告诉我们这些不同的风险,”阿姆斯特朗说。“在做出这个决定时,一个人的健康史和首选行动方案也很重要。”

大多数关于血液稀释剂出血风险的研究都集中在阿司匹林和华法林上。阿姆斯特朗说,在手术过程中或手术前,需要更多的研究来了解其他血液稀释剂(如氯吡格雷和阿司匹林加双嘧达莫)的出血风险,以及新的抗凝剂如达比加群,利伐沙班或阿哌沙班。

有些人服用血液稀释剂治疗心脏问题。该指南没有审查除心房颤动以外的心脏病患者的证据。



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